Метатарзалгия Метатарзальная травма

Метатарзалгия Метатарзальная травма

Боль в пятке и стопе (включая подошвенный фасциит) Ахиллес Тендинопатия Разрыв ахиллова сухожилия Переломы плюсневой кости Неврома Мортона Плоские ноги и упавшие арки

Метатарзалгия - это название боли в передней части стопы под головками плюсневых костей - подушечка стопы. Метатарзалгия может быть вызвана рядом различных заболеваний стопы. Вам могут потребоваться некоторые исследования, чтобы выяснить причину вашей метатарзалгии. Лечение будет зависеть от первопричины. Иногда могут помочь простые меры, такие как изменение вашей обуви, отдых и похудение.

Metatarsalgia

Травма плюсны

  • Что такое метатарзалгия?
  • Что вызывает метатарзалгию?
  • Каковы симптомы метатарзалгии?
  • Нужны ли мне какие-либо расследования?
  • Что такое лечение плюсневой боли?
  • Можно ли предотвратить метатарзалгию?

Что такое метатарзалгия?

Метатарзалгия - это общее название боли в передней части стопы под головками плюсневых костей. Это область на подошве, прямо перед пальцами ног. Иногда его называют мячом вашей ноги. Метатарзалгия может быть вызвана рядом различных заболеваний стопы. Это действительно симптом других проблем, а не конкретной болезни.

Анатомия вашей стопы

Подумайте о своих ногах - они должны нести вес всего вашего тела. В каждой ноге много костей, и их можно кратко разделить на кости предплюсны, кости плюсны и фаланги. Смотрите изображение на этой странице. Грудные кости - это большие кости, которые образуют заднюю часть стопы, причем пяточная кость (пяточная кость) является самой большой. Есть пять плюсневых костей, и им даны имена от первого до пятого. Первая плюсневая кость является самой большой и является костью, которая соединяется с большим пальцем ноги. У каждого пальца есть три фаланги, кроме большого пальца, у которого только два. Это означает, что есть три сустава в пальцах ног (два сустава в большом пальце ноги).

В ноге также много мышц, сухожилий и связок. Кости, связки и сухожилия в пределах вашей ступни образуют своды стопы. Эти арки называются продольными и поперечными арками. Именно ваши арки ног позволяют вашей ноге выдерживать вес вашего тела. Нервы обеспечивают ощущение кожи вашей стопы.

Что вызывает метатарзалгию?

Метатарзалгия может быть вызвана рядом различных состояний. Общие причины включают в себя:

  • злоупотреблять, Например, у бегунов и спортсменов, которые могут вызвать легкое воспаление в плюсневых головках и близлежащих суставах. Другие спортивные состязания, такие как теннис или спортивные состязания, которые включают прыжки, также могут создать дополнительную нагрузку на плюсневые головки и привести к воспалению и боли.
  • Носить туфли на высоком каблуке, Это может создать дополнительную нагрузку на плюсневые головки. Плохо подогнанная или слишком плотная обувь также может быть причиной.
  • Избыточный вес, Не удивительно, что это может создать дополнительную нагрузку на ноги в целом.
  • Наличие жесткой лодыжки или ахиллова сухожилия (сухожилие на пятке). Это может повлиять на то, как давление распределяется по стопе, и может привести к дополнительной нагрузке на плюсневые головки.
  • Неврома Мортона, Это иногда называют метатарзалгией Мортона. Это состояние, которое поражает один из нервов, которые проходят между плюсневыми костями в стопе (подошвенные цифровые нервы). Симптомы включают боль, жжение, онемение и покалывание между двумя пальцами стопы. См. Отдельную листовку под названием Нейрома Мортона для более подробной информации.
  • Коготь ногой (pes cavus), В pes cavus ваша нога имеет очень высокую арку, которая не сглаживается, когда вы кладете вес на ногу. Это происходит из-за дисбаланса в мышцах стопы. Это может работать в семьях. Иногда pes cavus может произойти на ровном месте. Тем не менее, большинство людей с pes cavus также имеют неврологические проблемы, такие как церебральный паралич, расщелина позвоночника, мышечная дистрофия или полиомиелит. Pes cavus может означать, что на подушечку стопы накладывается дополнительное напряжение, что может привести к метатарзалгии.

pes cavus

Источник изображения: Open-i - см. Далее ссылку на чтение ниже

  • Деформация пальцев ног или когтей, С когтевым пальцем у вас неправильное положение всех трех суставов в пальце ноги. Сустав с плюсневой костью согнут вверх, средний сустав в носке согнут вниз, а концевой сустав в носке также может быть согнут вниз. Носок напоминает коготь. С пальцем молотка ваш палец постоянно согнут в среднем суставе, так что он выглядит как молоток. Есть ряд условий, которые могут вызвать эти деформации пальца ноги. К ним могут относиться плохо подогнанная обувь, травмы пальцев ног, шипы и ревматоидный артрит. Молоток и коготь пальца ноги также могут встречаться у кого-то с pes cavus. Они также могут работать в семьях. Эти деформации пальцев могут означать, что на подушечку стопы накладывается дополнительное напряжение, которое может привести к плюсневой боли.
  • Bunion (hallux valgus), Пяточная кость - это деформация основания сустава большого пальца, в результате чего большой палец наклоняется ко второму пальцу. Это вызывает удар по стороне стопы у основания большого пальца. Часто рядом с пораженным суставом происходит утолщение кожи и тканей. Утолщенная кожа и ткани могут стать воспаленными, опухшими и болезненными. Из-за костной ткани на ногу накладывается дополнительное напряжение, что может привести к плюсневой боли. Смотрите отдельную брошюру под названием Bunions для более подробной информации.

Hallux Valgus

Анжела Саймон, через Викисклад

  • Предыдущая операция на стопе, Например, предыдущая операция на суставах.
  • Стрессовая трещина (перелом) плюсневой кости, Стресс перелом является типом неполного перелома в кости.Стресс-переломы, как правило, происходят в результате чрезмерного использования и известны как травмы чрезмерного использования. Перелом плюсневого напряжения - это перелом напряжения в одной из плюсневых костей стопы. См. Отдельную брошюру под названием «Переломы плюсневой кости» для более подробной информации, включая переломы плюсневой кости.
  • Болезнь Фрейберга, Это редкое заболевание, характеризующееся гибелью некоторой кости (остеонекроз) второй плюсневой кости, чаще всего встречающееся у девочек-подростков.
  • Артрит или подагра, Это может вызвать воспаление суставов в области стопы или большого пальца стопы и может стать причиной плюсневой боли. См. Отдельную листовку под названием «Подагра» и «При артрите» для более подробной информации.
  • Сахарный диабет, Это может привести к повреждению нервов в ногах и может вызвать метатарзалгию. Смотрите отдельную листовку под названием «Диабет» («Сахарный диабет»).

Каковы симптомы метатарзалгии?

Метатарзалгия вызывает боль в области стопы, которая может усугубляться при стоянии, ходьбе или беге. Некоторые люди описывают боль как ощущение, будто они ходят по гальке. Другие описывают более общую ноющую боль. Боль может возникнуть в одной или обеих ногах. У некоторых людей боль ощущается под одной или двумя плюсневыми головками; в других это ощущается под всеми ними.

Метатарзалгия обычно наступает постепенно в течение нескольких недель, а не внезапно. Пораженный участок стопы может также чувствовать болезненность, когда вы (или ваш врач) надавливаете на нее.

Неврома Мортона имеет другие специфические симптомы и объясняется далее в отдельной брошюре.

Нужны ли мне какие-либо расследования?

Если у вас есть метатарзалгия, ваш врач обычно пытается установить причину боли. Они могут определить причину, просто выслушав вас, задавая вопросы и проверяя вашу ногу. Тем не менее, они могут также предложить одно или несколько из следующих расследований:

  • Анализы крови Они могут проверить на диабет, артрит и подагру.
  • Рентген вашей стопы. Это может показать проблему с костями или суставами в ноге.
  • Ультразвуковое сканирование может быть использовано для выявления невромы Мортона.
  • Другие тесты. Иногда требуются более подробные тесты, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) вашей стопы.

Что такое лечение плюсневой боли?

Простые меры могут помочь облегчить симптомы метатарзалгии. Они включают:

  • Отдыхайте с поднятыми ногами, где это возможно.
  • Потеря веса, если у вас избыточный вес.
  • Ношение обуви, которая хорошо облегает, на низком каблуке и имеет широкую область носка.
  • Подкладки для плюсны и ортопедические вставки для вашей обуви могут помочь облегчить боль в ноге, уменьшая давление на головки плюсневой кости.
  • Физиотерапия также может быть полезной. Это может включать в себя упражнения, чтобы помочь жесткой лодыжке или упражнения, чтобы помочь растянуть ахиллово сухожилие, если это проблемы для вас.
  • Простые обезболивающие, такие как парацетамол и нестероидные противовоспалительные болеутоляющие средства (НПВП), такие как ибупрофен, могут помочь облегчить боль.
  • Посещение врача-ортопеда может помочь определить, есть ли у вас накопление твердой кожи (каллуса), которое влияет на то, как вы переносите вес.

Другое лечение будет зависеть от первопричины вашей метатарзалгии. Например, если причиной является диабет, вам может потребоваться более эффективный контроль над диабетом. Если подагра или артрит являются причиной, вам может потребоваться лечение для этих условий. Иногда для лечения метатарзалгии требуется хирургическое вмешательство, если другие методы лечения не помогли. Это будет зависеть от первопричины - например, выпрямления пальцев ног или когтей или хирургического вмешательства по поводу невромы Мортона.

Можно ли предотвратить метатарзалгию?

Некоторые из причин плюсневой боли не могут быть предотвращены - например, плюсневая боль из-за лапки когтя (pes cavus). Тем не менее, есть некоторые вещи, которые могут помочь предотвратить некоторые другие причины. Они включают:

  • Обеспечение того, чтобы обувь хорошо сидела на низком каблуке и имела широкий носок. Это может помочь предотвратить некоторые причины метатарзалгии, включая неврому Мортона.
  • Убедитесь, что вы носите хорошую, правильно подогнанную обувь при беге или занятиях спортом с сильным ударом по ногам.
  • Потеря веса, если у вас избыточный вес.
  • Если у вас диабет, хороший контроль над диабетом может снизить вероятность развития проблем со стопой.

гломерулонефрит

Первичный склерозирующий холангит