Лимфоэдема и липоэдема

Лимфоэдема и липоэдема

Отек (отек) Опухшие ноги Идиопатический отек

Слишком часто распухшие лодыжки к концу долгого дня - но что, если опухоль не спадает? Что если это затронуло и твои руки? Лимфоэдема и более редкая липоэдема могут быть просто виноваты. Если вы подтолкнете большой палец в область лимфедемы, у вас обычно будет вмятина на коже. Этого не происходит с липоэдемой.

Лимфоэдема и липоэдема

  • Что вызывает лимфедему?
  • Каковы симптомы лимфедемы?
  • Как диагностируется лимфедема?
  • Какие методы лечения лимфедемы?
  • Каковы перспективы лимфатического отека?
  • Что вызывает липоэдему?
  • Каковы симптомы липоэдемы?
  • Как диагностируется липоэдема?
  • Нужны ли какие-либо дальнейшие тесты?
  • Как лечить липоэдему?
  • Каковы перспективы липоэдемы?

Что вызывает лимфедему?

Ваша лимфатическая система похожа на миниатюрную железную дорогу - сеть лимфатических протоков, связанных на «станциях», называемых лимфатическими узлами или железами. Он играет важную роль в транспортировке белых кровяных клеток вокруг вашего тела для борьбы с инфекцией - опухшие железы, которые вы получаете в шею, когда у вас болит горло, представляют собой лимфатические узлы, полные белых кровяных клеток. Это также уносит лишнюю жидкость от тканей вашего тела.

«Отек» - медицинский термин для некоторых видов отеков. Лимфоэдема - это отек, часто на ноге (ах) или руке (ах), вызванный аномальным дренажом в лимфатической системе. Начнем с того, что отек может исчезнуть за ночь, но со временем он становится более постоянным, особенно без лечения.

Существует два основных типа лимфатических отеков. «Первичная» лимфатическая отека не вызвана ничем и вызвана дефектными генами, которые означают, что ваша лимфатическая система не развивается должным образом. Это часто работает в семьях.

«Вторичные» лимфатические отеки встречаются гораздо чаще - они вызваны закупоркой или повреждением лимфатических каналов. Причины включают в себя:

  • Удаление лимфатических узлов во время хирургии рака (особенно при меланоме и раке молочной железы, шейки матки, вульвы, простаты и полового члена).
  • Лучевое лечение рака.
  • Инфекция - чаще всего целлюлит, хотя паразитарная инфекция, называемая филяриозом, распространена в других странах.
  • Прошлая травма, приводящая к повреждению лимфатической системы.
  • Тромбоз глубоких вен, при котором вена или вены, несущие кровь назад к сердцу (обычно глубоко в икре), блокируются.
  • Воспаление от других состояний, таких как тяжелая экзема или ревматоидный артрит.
  • Быть очень грузным или неподвижным.

Каковы симптомы лимфедемы?

Лимфоэдема может привести к:

  • Неудобная опухоль в части всей конечности, которая затронута. Начать с того, что припухлость может осесть за ночь и стать более заметной в течение дня.
  • Ограничение движения.
  • Ощущение тяжести или боли в конечностях.
  • Кожа (и украшения или одежда, которую вы надеваете на нее) ощущается тугой.
  • Утечка чистой жидкости из кожи.
  • Утолщение кожи.

Но главное осложнение - кожная инфекция, называемая целлюлитом. Красные, горячие, опухшие, болезненные участки кожи часто сопровождаются лихорадкой и плохим самочувствием. Обратитесь к врачу за советом и оценкой, если это произойдет с вами.

Как диагностируется лимфедема?

Если у вас была операция по поводу рака и у вас развилась опухоль на близлежащей конечности (например, рука после операции по поводу рака молочной железы), ваш врач может поставить диагноз на основании ваших симптомов и осмотра. Ваш врач измерит окружность обеих конечностей, чтобы определить, увеличена ли одна из них.

Иногда вам могут понадобиться другие тесты. Например, ваш врач может организовать:

  • Анализы крови и специальное ультразвуковое сканирование для исключения тромбоза глубоких вен (сгусток глубоко внутри конечности).
  • МРТ или КТ, чтобы увидеть, блокирует ли рак лимфатические узлы.
  • Сканирование называется лимфосцинтиграммой, в котором используется радиоактивный краситель для проверки движения лимфы через лимфатическую систему.
  • Перометрия - метод измерения объема конечности с помощью инфракрасного излучения.

Какие методы лечения лимфедемы?

Лечение симптомов лимфедемы

Может быть рекомендовано комбинированное лечение, называемое противоотечной лимфатической терапией. Обычно это инициируется и контролируется специализированными клиниками и включает в себя:

  • Регулярные упражнения на пораженную конечность (и), которые могут улучшить лимфодренаж.
  • Компрессионные повязки помогают улучшить дренаж лимфатической жидкости и снизить степень ее повторного возникновения.
  • Мануальный лимфодренаж - это специализированная форма массажа, предназначенная для стимуляции лимфодренажа.
  • Уход за кожей, чтобы уменьшить риск кожной инфекции, называемой целлюлитом.

Национальный институт здравоохранения и здравоохранения (NICE) разработал руководящие принципы, в которых говорится, что существует достаточно убедительных доказательств того, что липосакция может быть рекомендована для некоторых пациентов с хронической лимфатической отекой - см. Дальнейшее чтение ниже. Они должны быть выбраны междисциплинарной командой как часть службы лимфатической отека.

Предотвращение осложнений от лимфатического отека

Особый уход за вашей кожей очень важен для снижения риска заражения. Если ваши ноги затронуты, регулярные визиты к ортопеду помогут. Если это одна рука, важно избегать узких украшений, показаний артериального давления или инъекций на этой стороне.

Как правило, советы по предотвращению инфекции, если у вас лимфедема, включают:

  • Снижение вашего веса.
  • Правильно подогнанная обувь, которая не тереть, если у вас лимфедема ног.
  • Использование средств от насекомых, чтобы избежать укусов насекомых.
  • Регулярное увлажнение.
  • Избегать очень горячих ванн (а также сауны и паровой бани); а также
  • Использование электробритвы, чтобы избежать порезов бритвой.

Каковы перспективы лимфатического отека?

На ранних стадиях может быть возможным обратить внимание от лимфатического отека, особенно если любая блокада может быть устранена. Однако после операции по удалению рака это может оказаться невозможным. С течением времени ткани в пораженном участке повреждаются, поэтому лимфатический отек невозможно вылечить. Тем не менее, лечение лимфатического отека с регулярным лимфодренажем и компрессией, а также принятие мер, чтобы избежать осложнений, часто может предотвратить его ухудшение.

Что вызывает липоэдему?

Lipoedema является ненормальным накоплением жировых клеток, и это почти исключительно женское заболевание. В отличие от лимфатического отека, это не вызвано хирургическим вмешательством или инфекцией - это часто происходит в семьях и имеет тенденцию развиваться, когда уровень гормонов колеблется (половое созревание, беременность, менопауза).

Мы склонны считать, что жировые клетки связаны с избыточным весом. На самом деле, хотя липоэдема ухудшается из-за избыточного веса, многие женщины с липоэдемой находятся в пределах нормы.

Каковы симптомы липоэдемы?

Липоэдема чаще всего поражает обе ноги и реже руки. Может показаться, что ваши ноги, бедра и ягодицы не соответствуют пропорциям тела. Это может начаться в период полового созревания или, возможно, во время беременности. Тем не менее, липоэдема не влияет на ноги или руки. Это означает, что это может выглядеть так, как будто вокруг ваших лодыжек или запястий есть полоса или браслет.

Ваши ноги могут быть не только опухшими, но и болеть, и у вас могут развиться маленькие сломанные кровеносные сосуды или синяки. Вы можете развить ограничение движения в конечностях и вам будет трудно поддерживать активность.

В некоторых случаях это может привести к ухудшению настроения или даже депрессии.

Как диагностируется липоэдема?

Ваш лечащий врач будет задавать вам вопросы и проверять вас. В частности, они будут искать:

  • Непропорционально большие ноги по сравнению с вашими ногами или остальной частью вашего тела.
  • Мягкий, похожий на целлюлит жир на обеих ногах (или руках).
  • Нежность по коже.
  • Легко синяки на коже пораженных участков.

Поскольку липоэдема часто встречается в семьях, важно объяснить им, на кого, если таковые имеются, члены вашей семьи (почти всегда женщины) страдают.

Нужны ли какие-либо дальнейшие тесты?

Ваш врач, возможно, захочет направить вас на тесты, используемые для диагностики лимфедемы (см. Выше), чтобы выяснить, вызваны ли ваши симптомы липоэдемой. Они могут направить вас в специализированную клинику по лечению лимфедемы. Персонал здесь может помочь подтвердить диагноз. Они также могут помочь с лечением, как для улучшения липоэдемы, так и для предотвращения развития лимфедемы.

Как лечить липоэдему?

В отличие от лимфедемы, потеря веса не имеет большого значения для липоэдемы. Также не принимайте «таблетки воды» и не поднимайте ноги - оба эти фактора могут быть очень полезны при других формах отека.

Существуют две основные группы лечения липоэдемы, которые также могут быть полезны при лимфоэдеме. Первый нехирургический. Компрессионная одежда не сильно влияет на жировую ткань, но может уменьшить отек и дискомфорт. Могут также помочь такие упражнения, как плавание и массаж.

Однако единственный способ избавиться от жировых клеток, которые вызывают липоэдему, - это форма липосакции. К сожалению, вам может потребоваться несколько операций, и они обычно не доступны в NHS.

Каковы перспективы липоэдемы?

Важно обратиться к врачу, если вы считаете, что у вас может быть липоэдема или лимфедема. Без лечения у людей с липоэдемой может развиться лимфедема. Лимфоэдема и липоэдема могут вызывать беспокойство, а их воздействие может повлиять на ваше психическое благополучие. Хотя ни одно условие не может быть вылечено, существует поддержка, которая может иметь большое значение.

гломерулонефрит

Первичный склерозирующий холангит